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より充実した医療を提供する為に


「もやもや」病にもっと良い治療を提供したい


名前からは想像しにくいですが、れっきとした脳血管の病気です。大
脳へ血液を送る頚動脈が頭の中で狭くなる、または詰まるため、脳
の深い部分では血流が不足します。これを補うために細い動脈が
発達して太くなり、異常な血管構造を呈します。その脳血管撮影像
がタバコの煙のもやもやした様子に似ているため「もやもや病」と
呼ばれていますが、正式には「ウィリス動脈輪閉塞症」という名称が
あります。この病気は私たちアジア人に多い傾向があり、また、発症
の年齢分布では2つのピークがあり、10歳までの子どもは脳虚血や
脳梗塞で発症する例が多く、30~40歳代の成人では脳出血で発症
する例が多く見られます。つまり、もやもや病は脳卒中の原因にな
る病気なのです。
最近は脳ドックでは見つけられない「無症候性もやもや病」や頭痛
のみの症例も増えています。治療は脳卒中を予防する目的で開頭
手術(バイパス手術)を行う場合と、MR検査を定期的に行い経過観
察をする場合があります。
もやもや病には症状がないため、どう治療するかという問題があり
ます。現在、私たち富山大学脳神経外科を中心に日本国内で「無症

 

候性もやもや病」の全国調査を精力的に行っており、その結果から
患者さんにより良い治療を提供できればと考えております。また、当
院ではもやもや病の患者さんを広く受け入れており、今年は外国か
らも患者さんを受け入れました。今後もより一層もやもや病治療セ
ンターとしてこれからも役割を担ってまいります。

 

笑顔で退院するルイス君




「遺伝性腫瘍」カウンセリングをはじめます


がんと遺伝について

みなさんは病院を受診した時に、医師・看護師から、「あなたのご家
族、ご親戚の中で、がんや大きな病気をされた方はいらっしゃいま
せんか」と尋ねられることがあると思います。これは家族歴といっ
て、病気に遺伝的な関連がないかどうかを確認しています。遺伝す
るがん(遺伝性腫瘍)については現在も研究が進められており、そ
の実態が次第に明らかにされています。


遺伝性腫瘍について

2013年5月に女優のアンジェリーナ・ジョリーさんが、遺伝性乳が
ん卵巣がん症候群(HBOC)であり、手術を受けないと75歳までに
80%の確率で乳がんになる危険性があるということで、乳がんを
予防するために両方の乳房手術を受けたことが公表されました。こ
のニュースは瞬く間に世界中を駆け巡り、遺伝性腫瘍に関する議論
がわき起こりました。


遺伝カウンセリングについて

ジョリーさんのような病気は、遺伝子検査を行うことで分かります
が検査を受けるためには、専門医による遺伝子カウンセリングが必

 


要となります。検査するだけでなく、HBOCであった場合は、今後の
検査や治療方針に関する相談や、家族・親族に同じ遺伝子を持つ
方がいらっしゃるかどうかの検査等について、患者さん・家族と医
師・看護師・カウンセラーが一緒に考えてゆくことが大切です。本院
では富山県内で初めて、遺伝専門医、乳腺専門医による遺伝性腫瘍
カウンセリングを始めます。家族・親戚に2 人以上乳がん、卵巣がん
に罹った人がいる方、50 歳以下で乳がんに罹った方で遺伝子カウ
ンセリングについてもっと知りたいと思われる方は、外科外来・産科
婦人科外来で相談を受け付けておりますので、どうぞお気軽にご相
談下さい。

アンジェリーナ・ジョリーさんイメージ