２．脳転移放射線治療の目的と意義 脳神経症状や頭蓋内内圧亢進症状を改善し，患者の生活の質を保つあるいは改善する．さらに，脳転移が死因とならないようにすることである．治療成績予後良好群：年齢65歳未満かつKPS≧70かつ頭蓋外活動 性病変がない症例，中間生存期間は7.1ヶ月中間群：良好群，不良群以外の症例 中間生存期間は4.2ヶ月予後不良群：全身状態不良例，中間生存期間は2.3ヶ月 予後に違いがあるが，いずれの群にも症状緩和を目的とする放射線治療の適応がある．全脳照射と定位照射 照射法としては脳全体に照射する全脳照射と，病巣の実に絞ってより高い線量を照射する定位照射がある．（単回照射の場合，定位手術的照射と呼ばれる．）定位照射はガンマナイフ，サイバーナイフといった専用機のほか，通常のリニアックでも行われる．いものの，意義はあると考えられている．（大腿骨転移に中央値30Gyの外照射を施行し，切迫骨折の81%が手術を回避したという遡及的な報告はある．） 線量については30Gy/10回/2週間～50Gy/25回/5週間程度まで幅広く用いられる．81
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