10．スピリチュアル定義（WHO） スピリチュアルとは人間として生きることに関連した経験的一側面であり，身体的・心理的・社会的因子を包含した人間の『生』の全体像を構成する一要因である．生きている意味や目的と関わることが多く，とくに人生の終末に近づいた人にとっては，自分らを許すこと，他の人々との和解，価値の確認などと関連することが多い．村田理論 （京都ノートルダム女子大学 教授 村田久行） スピリチュアルペインとは，自己の存在と意味の消滅から生じる苦痛人間の存在を定義づける３つの存在がある．・時間存在：将来の夢・希望（将来の可能性を開けないことは，現在を生きる意味の消失につながる）・関係存在：支えとなる関係（他者の消失により孤独になる）・自律存在：自己決定できる自由（自立・生産性の消失により無価値・無意味を感じる） まずは時間を共有し，患者の言葉に耳を傾けること． 「自己の存在と意味」を弱めているものを強める，また，強いものはさらに強くできるように支える．⬇74
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