緩和ケアマニュアル
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 6.倦怠感 末期がん患者の60~90%にみられる. 評価 原因を検索① 薬剤:抗がん剤,オピオイド,利尿剤,抗ヒスタミン薬,ベンゾジアゼピン系抗不安薬,抗精神病薬,制吐薬,鎮痛補助薬② 全身性:便秘,悪心嘔吐,感染,脱水,痛み③ 血液検査:電解質異常(高Ca血症),肝不全,腎不全,貧血,内分泌(副腎不全,高血糖,性ホルモン低下)④ 精神科:抑うつ,不安,不眠⑤ 抗腫瘍治療:放射線療法⑥ がん悪液質症候群 治療 原因に応じた治療をする STEP1:原因を正しく評価し,原因に合わせた治療(薬剤,貧血,脱水,電解質異常,感染,抑うつ,不眠など)をする.エネルギー温存療法(安静による酸素消費の節約,労作の仕方の指導)STEP2:ステロイド *予後予測が3か月未満の場合,効果と副作用,  予後のバランスを考えて投与する.64

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