４．消化器症状 ⑴ 嘔気・嘔吐 評価 原因の検索 ① 薬剤（NSAIDs，オピオイド，SSRI，抗うつ薬， ジギタリスなど） ② 血液検査（高Ca血症，腎機能障害） ③ 身体所見，胸部Ｘ線（消化管閉塞，便秘，胃潰瘍） ④ 頭部CT，MRI（脳転移，がん性髄膜炎） STEP３：制吐薬の変更，ステロイドの追加 治療 まずは治療可能かどうか判断，原因に応じた治療をする． STEP１：原因の治療，制吐薬の屯用 STEP２：病態に合わせた制吐薬の定期投与（抗ヒスタミン薬・ドパミン受容体拮抗薬・消化管蠕動促進薬・抗コリン薬・複数の受容体の拮抗薬）49
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