STEP１STEP２オピオイドスイッチングSTEP３ オピオイドに伴う眠気の治療オピオイド以外の原因について検討薬剤性（プロクロルペラジン，ハロペリドールなど）合併症（血液検査異常，脳転移など）オピオイドの減量・腎機能障害時は，減量または変更．・痛みがなければオピオイドを20%減量． 減量して痛みが出現しないことを確認．・痛みがあれば非オピオイド薬を強化し， 鎮痛できればオピオイドを20%減量．＜非オピオイドを強化する方法＞・NSAIDsの投与量を増量する．・効果の高い薬剤（COX-2選択的阻害薬からジクロフェナクなどの既存薬）に変更．・NSAIDsとアセトアミノフェンを併用．神経ブロックなどオピオイド以外の鎮痛手段により，オピオイドの投与量を減らせるか検討する．＊３～７日で効果判定32
元のページ ../index.html#44