苦痛緩和のための鎮静とは 治療抵抗性の苦痛を緩和することを目的として，鎮静薬を投与すること．分類間歇的鎮静：一定時間意識の低下をもたらした後中止し，持続的鎮静： 調節型鎮静：苦痛に応じて少量から調節する鎮静 治療目標：苦痛が患者にとって耐えられる程度になる （例 STAS≦2） 持続的深い鎮静：深い鎮静に導入して維持する鎮静 治療目標：患者は深い鎮静状態となる （RASS≦－4）苦痛の定義耐えがたい苦痛：患者が耐えられないと明確に表現する，または，患者が苦痛を適切に表現できない場合には患者の価値観や考えを踏まえて耐えられないと想定される苦痛治療抵抗性の苦痛：緩和ケアを十分に行っても，満足する意識低下のない時間を確保する鎮静ことができないと考えられる苦痛132Ⅵ．鎮静
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