緩和ケアマニュアル
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STEP2 11.がん悪液質 がん悪液質は高い有病率にもかかわらず,治療介入されるのは半分以下とも報告される.経口摂取不良や体重減少の症例には,がん悪液質の存在を疑うことが重要.評価① 6ヶ月以内に5%以上の体重減少と食欲不振② 疲労または倦怠感③ 全身の筋力低下④ 血液検査(CRP0.5㎎/㎗超,Hb12g/㎗未満       Alb3.2g/㎗未満のいずれか)①を満たし②~④のいずれか2項目を満たせば診断する.治療◇処方例STEP1:栄養指導STEP2:適応がん種(膵・胃・大腸・非小細胞肺がん)であればアナモレリン,それ以外であれば六君子湯などの漢方薬を検討STEP3:専門家への相談定期投与・アナモレリン(50㎎)2錠×1回/空腹時・六君子湯(2.5g)1包×3回/毎食前内服115

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