開胸開腹術前のがん患者に対しては，呼吸リハビリテーションと運動療法との併用が望ましい． 肺がん患者に対しては，有酸素運動・吸気筋訓練・柔軟・ストレッチ・バランス訓練などを行う（肺がん患者の入院期間，胸腔ドレーンの留置期間の短縮：エビデンスレベルＢ）． ５）疼痛原因 がんに関連する痛みは障害部位や状況によってさまざまであり，①がん性疼痛，②がんの治療に伴って生じる痛み，③全身衰弱や合併症など，がんや治療が直接の原因ではない痛みに分類される．評価 NumericalRatingScale（NRS），STAS-Jなどリハビリ 運動療法，ADL訓練，マッサージやモビライゼーションなど患者の症状に応じた包括的リハビリテーションを行う． ADLにおいて疼痛が悪化する要因や軽快する要因を評価し，生活に取り入れるように提案する． 緩和ケアを主体とする時期の進行がん患者に対して，疼痛や呼吸困難などの症状緩和を目的とした患者教育を行う（エビデンスレベルＢ）．※エビデンスレベルは，がんのリハビリテーション診療ガイドライン第２版（公益社団法人日本リハビリテーション医学会，がんのリハビリテーション，診療ガイドライン改訂委員会，2019）に基づき一部紹介．109
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