ＰＴ

ＰＴ：プロトロンビンテスト

測定原理

[Ｑuick 1段法]

被検血漿にＣaイオンと組織トロンボプラスチンを添加して凝固時間を測定する。

外因性凝固系のプロトロンビン(II)、Ｖ、VII、Ｘ因子の総合的凝固能の検査方法。

臨床的意義

【延長】

1]外因性血液凝固に関与する凝固因子　第VII、Ｘ、Ｖ、II(プロトロンビン)、Ｉ(フィブリノゲン)因子の単独または合併欠乏または異常

<産生異常>

1)先天性欠乏または異常症：ビタミンＫ欠乏または利用障害(第II、VII、Ｘ因子の減少)、新生児出血疾患

抗生物質連用、閉塞性黄疸、吸収不良症候群、クマリン系抗凝固剤服用など

2)肝障害(第II、VII、ＸさらにＶ、Ｉ因子の減少)、肝炎、中毒、肝硬変、心不全など

<破壊または消費亢進>

血管内凝固症候群(第II、Ｖ、Ｉ、さらにＸ、VII因子の減少)、産婦人科合併症、急性白血病

悪性腫瘍広範転移、血栓性血小板減少性紫斑病、電撃性紫斑病、線維素溶解亢進(第Ｖ、Ｉ因子の減少)

前立腺癌、肺手術、外傷など

<その他>

尿毒症、白血病、悪性貧血、アミロイドーシス、膠原病、デキストラン投与、検体長期保存

2] 外因性血液凝固における循環性凝固阻害物質の出現

<凝固第１、第２相の阻害(抗トロンボプラスチン使用)>

全身性エリテマトーデスなどの膠原病、クマリン系抗凝固剤服用

ビタミンＫの欠乏(ＰＩＶＫＡ＝protein induced by ｖitamin Ｋ absenceによる）

<第３相の阻害(抗トロンビン使用、フィブリン重合仰制など)>

ヘパリン投与、閉塞性黄疸、炎症、腫瘍、高グロブリン血症、骨髄腫など

一次性または二次性線維素溶解亢進

【短縮】凝固亢進状態、運動後、妊娠（過凝固状態）

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＜基礎的検討内容＞