血液型の判定像-カラム凝集法を中心に-
下記症例について、血液型検査をした場合、どのような反応像が得られるでしょうか？各検査法（カラム凝集法、試験管法、ガラス板法）について反応パターンを考えてみてください。
- 症例1 42歳 男性
健康診断で、血液型検査を実施。
試験管法にて、抗A（2+mf）、抗B（0）、A血球（0）、B血球（3+）となり、亜型を疑い下記検査を行った。
ドリコスA1レクチン：（-）
Urex Ｈレクチン：（4+）；A型対照（ｗ+）、O型対照（4+）
A型転換酵素活性：32倍（対照64倍）
唾液中の型物質：分泌型で、A型対照と同程度のA型物質、H型物質を認めた。
家系調査を行ったところ、長男に同様の反応を認めた。
- ガラス板法 試験管法 カラム凝集法
- 症例2 25歳 女性
椎間板ヘルニアの手術のため、来院。血液型検査を行った。
試験管法にて、抗A（0）、抗B（0）、A血球（2+）、B血球（0）とオモテ、ウラ不一致となり、下記検査を行った。
抗Ｂ抗体による吸着解離試験：陽性
B型転換酵素活性：16倍（対照16倍）
- カラム凝集法
- 症例3 32歳 女性
前置胎盤にて他院より転送されてきた。大量出血のため、4単位のMAPの輸血を他院にて施行。患者はA型（+）だが、血液型検査が間に合わず、主治医の判断で、O型（+）血液を血液センターより取り寄せた。
- ガラス板法 試験管法
カラム凝集法
- 症例4 8歳 男性
神経芽細胞腫のため、母親からの骨髄移植を行った。
男児はO型で、母親はA型。移植後 3週間め。
移植後、O型MAP 8単位、A型血漿6単位、A型血小板60単位 輸血している。
- カラム凝集法
- 症例5 16歳 男性
骨髄バンクからのドナーにより移植を行った。移植後 2ヶ月め。
レシピエント： B型（+）、ドナー：A型（+）
移植後、O型MAP 2単位、AB型PC 80単位 輸血している。
- カラム凝集法
- 症例6 33歳 男性
骨髄移植後、およそ1ヶ月め。
レシピエント：B型（+）、 ドナー：O型（+）
- カラム凝集法
- 症例7 ？歳 性別不明 血液内科入院中
入院時の血液型検査は、Ｂ（+）。その後、定期的にMAPを輸血していたが、1年経過した当たりから、抗E抗体、抗c抗体の出現を認め、力価も徐々に強くなる。（輸血はE（-）、ｃ（-）のものを選択）
患者はＲ1Ｒ1（CCDee）であり、自己抗体と考えられる。
- カラム凝集法
- 症例8 0歳 性別不明
患者の血液型はオモテ試験A型、ウラ試験AB型。
新生児溶血性疾患の為、O型MAP及びAB型血漿で交換輸血を施行。
- カラム凝集法
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